… NÖBETÇİ İCRA HUKUK MAHKEMESİ HAKİMLİĞİ’NE
İCRA MÜDÜRLÜĞÜ : … İcra Müdürlüğü
DOSYA NO : …/… E.
ŞİKAYET EDEN : …..
VEKİLİ : …..
BORÇLU : ….
VEKİLİ : ….
KONU : Memur muamelesini şikayetten ibarettir.
AÇIKLAMALAR :
……
Bu bağlamda; …. İşlemin/muhtıranın vs. …. hükümlerine aykırı olduğundan iptali gerekmektedir.
HUKUKİ SEBEPLER : İİK, HMK ve sair mevzuat hükümleri.
HUKUKİ DELİLLER : …..
NETİCE-İ TALEP : Yukarıda izah edilen ve mahkemenizce resen nazarı itibar alınacak nedenlerle; Memur muamelesi şikayetimizin KABULÜ ile icra dairesi memuru tarafından tarafımıza gönderilen borç muhtırasının İPTALİNE ve yargılama giderleri ile vekalet ücretinin karşı taraf üzerine yükletilmesine karar verilmesini arz ve talep ederiz. …/…/…
Şikayet Eden Vekili
….
EK-1 : …/…/… tarihli Borç Muhtırası ve dosya hesabı raporu
EK-2 : Vekaletname Sureti